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医学考试题库

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1、目前胶裘内镜在克罗某某中的诊治中尚不能实现的作用为哪项oA、初次诊断

o B、监控疾病复发

oC、明确病变范围和严重程度D、获取组织学证据

oE、评估治疗反应

2、患者,男,65岁,因”反复黑便2年,再发1天”入院,患者2年来多次解黑色成型便,查体:轻度贫血貌。既往多次行电子胃镜检查未见明显出血灶,电子结肠镜未见明显异常。全消化道钡餐未见明显占位。建议进一步检查项目明确出血灶的是

OA、电子胃镜

B、消化系统超声oc、胶卖内镜D、腹部CTE.MRCP

3、以下哪—种消毒剂的消毒效果易受有机物影响

A、戊二醛

B、氧(酸)化电位水

C、环氧乙烷

D、0.2%过氧乙酸

4、关于引起胰腺炎的病因,下列各项中错误的是

A、胆石症

B、乳头旁憩室炎c.十二指肠球部溃疡

D、暴饮暴食

E、饮酒

5、在下列各项中,违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用

A、捐赠的精子

B、卵胞浆内单精子注射c、亲属代孕

D、植入前胚胎遗传学诊断

E、捐赠的卵子

6、患者男性,2周内出现极度乏力、明显腹胀、恶心、呕吐,皮肤黄疸进行加重,皮肤瘀斑,进而出现神志不清,昏迷。近期服用异烟讲。B超示肝脏缩小。最可能的诊断是

A、急性肝功能衰竭

B、急性化脓性胆管炎o

C、慢性胆裘炎急性发作

D、坏死性胰腺炎

E、急性胆爽炎

7、肝组织呈新旧不等的亚大块坏死或桥接坏死;较陈日的坏死区网状纤维塌陷,或有胶原纤维沉积;残留肝细胞有程度不等的再生,并可见细、小胆管增生和胆汁淤积。这种病理表现见于

A、急性肝功能衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢性肝功能衰竭E、暴发性肝功能衰竭

8、食管恶性狭窄患者经球囊扩张至多少mm直径即可放置支架

A、3~ 5mm

B、6~8mm

C.8~9mm

D、12~15mmE、20mm以上

9、活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须如何灭菌,首选的灭菌方法

A、每天灭菌,2%戊二醛浸泡10分钟

B、每天灭菌,2%戊二醛浸泡10小时c、一用一灭菌,高压蒸汽灭菌

D、一用一灭菌,2%戊二醛浸泡10分钟

10、经皮内镜下胃造瘘术禁忌证不包括

A、完全食管梗阻

B、胃后壁巨大溃疡C、无法纠正凝血障碍

D、大量腹水

E、肝脏肿大覆盖胃前壁

11、所谓()是指在正式沟通渠道之外的信息传递与交流

A、口头沟通

B、电话沟通

c、非正式沟通D、非语言沟通

12、术后胆道镜应在窦道建立多久后进行

A、1周

B、2~3周

c.4~6周

D、7~9周

E.10~12周

13、治疗上消化道出血时应使胃腔内pH值达到

A、 >3

B.>4

c.>5

D. >6

E、>7

14、对医患之间信托关系的正确理解是A、不同于—般陌生人关系

B、陌生人关系

C、类似于陌生人关系

D、父子关系

E、主动-被动关系

15、男性患者,50岁,反复胸骨后疼痛6个月,无反酸和烧心,心电图、胸部CT和食管钡餐检查未见异常。给予奥美拉唑20mg每日2次口服,1周后症状缓解。患者的可能诊断是

A、胃溃疡

B、胃食管反流病

oc、十二指肠溃疡D、慢性胃炎 E、特发性胸痛

16、下列关于门脉高压性胃病的描述正确的是

A、—定与食管胃底静脉曲张同时存在

B、胃黏膜损害的病理改变主要为炎症性损害C、以胃黏膜毛细血管XX脉的扩张为特征

D、常用胃镜活检确诊

E、内镜下特征是糜烂出血

17、对()患者尤其应注意保守医秘

A、传染病

B、骨科病c、妇科

D、儿科

18、患者男性,53岁,肝硬化病史6年,近日出现腹痛、腹胀及低热,表情淡漠,嗜睡。疑诊肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是

A、腹壁反射消失

B、腱反射亢进oC、髋阵挛

D、扑翼样震颤

E、 Babinski征阳性

19、女,35岁,上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前普撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄某某,上腹部隆起,可触及18cmXXXXX14cm囊性包某某,不活动,无压痛。钡餐透视可见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是

A、胰腺蔑肿

B、腹膜后血肿oc、胰腺假性爽肿

D、肠系膜妻肿 E、胰腺裘腺瘤

20、以下哪—组情况最符合分泌性腹泻的特点

A、水样腹泻,禁食48小时后大便量减至300ml/日

B、大便渗透压450mOsm/L,禁食48小时后大便量减至300ml/日C、淡红色水样腹泻,每日大便量1200mL

D、大便阴离子隙20mOsm/L,禁食4B小时后大便量600ml/日

E、每日大便14次,每次30~40mL,伴腹部绞痛

21、退出胃镜时应注意的事项是

A、注气

B、尽量抽气,防止腹胀

C、患者深吸气

D、作吞咽动作减少恶心

E、将胃镜先端右旋90XXXXX

22、放大内镜下正常胃窦小凹粘膜表现为

A、点状

B、网格状

c、条纹状

D、斑块状

E、绒毛状

22、放大内镜下正常胃窦小凹粘膜表现为

A、点状

B、网格状

c、条纹状

D、斑块状

E、绒毛状

24、气腹发生时穿刺排气的穿刺点在

A、脐下两指处

B、穿孔部位周围

C、麦式点

D、反麦式点

E、脐上两指处

25、关于慢性假性肠梗阻叙述正确的是

A、多见于老年患者

B、一般无吞咽困难

C、遗传因素影响不明显

D、一般无吸收障碍,营养不良表现E、由肠肌肉或神经发生病变所引起

26、国家对患有特定传染病的困难人群实行(),减免医疗费用

A、医疗救济

B、困难补助

c、医疗救助

D、医疗照顾

27、患者王XX,女,57岁,因走路爬坡感心悸,气促就诊。医生通过询问和检查,初步诊断为”原发性高血压病3期极高危”,医生与该患者沟通了病情,但患者因从未有头昏、头痛情况,多次体检血压均正常,故拒绝医生的建议,也不愿门诊治疗。最终,患者在医生的耐心劝导下住进了医院,接受了治疗,但因工作繁忙,心中牵挂,以至常常要求出院。依据帕森斯对患者角色混乱的划分,此时该患者的行为属于

A、角色行为冲突B、角色行为强化oc、角色行为异常D、角色行为缺位 E、角色行为减退

28、()是直接以人体做受试对象,用人为的实验手段,有控制地对受试者进行观察和研究,以判断假说真理性的生物医学研究活动A、实验室研究

B、动物试验c、人体试验D、社区干预试验

E、基础实验

29、胃石症最常见的原因是

A、柿石等植物性胃石

B、毛发性胃石

c、医源性胃石

D、乳酸性胃石

E、药物性胃石

30、某医院─骨科医而退回患者500元钱的红包,被患者家属怀疑拿了肇事方某某,愤怒之下将该医师打伤。下列说法正确的是

A、医师退回患者红包,拒绝患者好意,无人文关怀

B、医师应以此为教训,应视情况适当收受红包,以免重蹈覆辙

oc、医师未深入了解患者家属的怀疑,负有一定责任

D、廉洁自律,不索取和收受患者财物,是每一个医务人员应有的职业操守

31、下列哪项不是无痛结肠镜的主要风险因素

A、年龄过大、过小、高度不合作

B、严重脏器功能障碍、有麻醉反应史c、对青霉素过敏、HBsAg阳性

D、吸毒或酗酒

E、妊娠、肥胖

32、急性胰腺炎解痉镇痛不言应用

A、吗啡

B、异丙嗪

C、杜冷丁

D、阿托品

E、普鲁卡因

33、医学心理学方法学的主要特点是

A、基础理论的多样性

B、心理因素的主观性

C、研究对象的多学科属性

D、以上都是

34、最容易癌变的结肠息肉是

A、管状腺瘤

B、绒毛状腺瘤

C、管状-绒毛状腺瘤

D、增生性息肉

E、炎症性息肉

35、44岁女性,2月来腹泻带血伴腹痛就诊。起病后体重减轻5kg。近2天症状加重。近期未服用抗菌药物。腹部平片示肠段扩张。最可能的诊断是

A、克罗某某

B、伪膜性肠炎

C.结直肠癌D、溃疡性结肠炎E、急性胃肠炎

36、急性糜烂性胃炎的确诊依据是

A、X线胃肠钡餐检查

B、胃液分析

C.上消化道出血的临床表现D、紧急胃镜检查

E、胃黏膜脱落细胞学检查

37、胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是A、十二指肠球部前壁

B、十二指肠球部后壁C、胃小弯

D、胃大弯

E、胃底

38、下列因素中,最有可能诱发急性胰腺炎的是A、高血脂

B、高某某

C、高某某

D、高某某

E、高某某

39、小肠的粘膜层内含有淋巴滤泡,淋巴滤泡可分为孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡两类,下列描述不正确的是A、空肠内有孤立淋巴洁泡

B、空肠内既有孤立淋巴滤泡,也有集合淋巴滤泡

oc、回肠内有孤立淋巴滤泡

D、回肠内有集合淋巴滤泡

E、回肠内既有孤立淋巴滤泡,也有集合淋巴滤泡

40、消化道类癌最好发的部位是

A、小肠

B、阑尾

C、横结肠

D、乙状结肠

E、直肠

41、某患者,说话快,走路快,做事效率高,但脾气暴躁,容易激动,常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于A、A型行为

B、B型行为oc、C型行为 D、D型行为E、E型行为

42、医学心理学研究方法根据研究性质分为

A、横断研究和纵向研究

B、描述性和控制性研究

C、前瞻性研究和回顾性研究

D、基础研究和应用研究

43、肠系膜上动脉综合征患者预防发作不包括

A、餐后胸膝位半小时

B、加强腹肌锻炼

c、调节饮食,少食多餐

D、餐前进行快步走

E、可选用俯卧位或左侧卧位

44、胃糜烂是指病变

A、最大直径<0.2cm

B、最大直径<0.5cm

C、深度不超过肌层

D、深度不超过粘膜肌层

E、深度不超过粘膜层

45、小肠镜下淋巴瘤的形态不包括

A、肿块型

B、溃疡型

C、缩窄型(环状型)

D、浸润型

E、结节型

46、下列关于《执业医师法》的说法正确的是

A.1998年6月26日经全国人大常委会通过,自1999年5月1日起施行

B、1989年2月21日经全国人大常委会通过,自1989年9月1日起施行C.1994年10月27日经全国人大常委会通过,自1995年6月1日起施行

D、1997年12月29日经全国人大常委会通过,自1998年10月1日起施行

47、关于超声内镜对IPMT的诊断价值下列说法错误的是

A、它将探头置入胃肠腔内探测胰腺,避免肠气干扰,是各种内镜检查方法中创伤性最小的一种

B、超声内镜下主胰管某某IPMT表现为局限性或弥漫性主胰管扩张

C、超声内镜下分支胰管某某IPMT可见多个5~~20mm的囊腺低回声区

D、超声内镜下混合型IPMT表现为主、支胰管均呈蔑腺扩张

E、超声内镜胰腺亵腺病变的鉴别不优于ERCP

48、非法采集血液,应承担的法律责任不包括

A、警告

B、取缔

C、没收违法所得

D、罚款

E、构成犯罪的,依法追究刑事麦任

49、关于胃癌的发生部位,正确的是A、幽门区最多

B、贲门区最多c、胃窦区最多D、胃底最多

E、胃体最多

50、胰腺浆液性囊腺瘤最常见的临床症状是

A、黄疸

B、消瘦

C、胰腺炎

D、腹痛和包某某

E、发热

51、有关贲门失弛缓症,错误的是

A、表现为无痛性咽下困难

B、内镜检查可见食管扩张变形,存留大量食物c、胃镜检查是诊断的金某某

D、服用硝酸甘油制剂后胸骨后疼痛可缓解

E、内镜下可见到食管多发环形收缩

52、关于食管裂孔疝的胃肠造影特征描述正确的是

A、膈上疝在食管旁疝入胸腔——滑动型裂孔疝

B、膈上食管-胃环——滑动型食管裂孔疝

o C、立位时膈上疝囊经食管裂孔恢复至膈下——食管旁型裂孔疝

D、膈上胸腔胃——短食管裂孔疝

E、膈上食管-胃环——食管旁型裂孔疝

53、消化道类癌属于

A、消化道肉瘤B、消化道腺瘤C、消化道间质瘤D、神经内分泌肿瘤

E、消化道良性神经内分泌肿瘤

54、原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切

A、营养不良

B、饮酒c、肠道感染

D、乙型病毒性肝炎

E、寄生虫感染

55、心理活动的内在—致性是指

A、知、情、意之间保持协调

B、个体经验系统层次清晰、运用得当

C、合理运用以往经验处理当前的事务

D、能正确认识现实和适应环境

56、置入金属支架治疗食管恶性狭窄伴吞咽困难的有效率A、>95%

B、>90%

c.>80%

D、>70%

E. XXXXX60%

57、男性,50岁,进食油腻食物后上腹痛、腹胀14小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次分,血淀粉酶>50OU/L,对判定预后有帮助的指标是

A、血钙低于1.75mmol/L

B、血淀粉酶入500U/Loc、尿淀粉酶XXXXX1000U/L

OD、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾、镁同时降低

58、每日诊疗工作结束,使内镜干燥,抑制细菌繁殖,防止送气送水管道堵塞、潮湿、发霉,应使用

A、专用胶袋封存内镜

B、无菌纱布擦干内镜

c、用75%的乙醇对内镜各管道进行冲洗、吹干D、清洁压缩空气吹干

59、男性患者,30岁,胸骨后疼痛伴反酸2月来诊,胃镜检查未见明显异常,哪种检查最有助于明确诊断A、上消化道造影

B、食管压力测定c.24小时食管pH监测

D、腹部B超

E.13c尿素呼气试验

60、EST是指

A、内镜下十二指肠乳头切开术

B、内镜下鼻胆引流术

C、内镜下胰管括约肌切开术

D、内镜下乳头气裘扩张术

E、内镜下胰管切开术

61、下列哪类患者不适合小肠镜检查

A、反复腹泻,原因不明

B、粪便隐血试验阳性,反复胃肠镜检查未见异常C、小肠内异物

D、不明原因的不完全性肠梗阻

E、重度贫血,原因不明

62、伪膜性肠炎内镜下特征性改变是

A、充血

B、水肿

C、血管网消失

D、浅溃疡形成

E、斑点状伪膜

63、胃腺癌最好发生在

A、贲门部

B、胃体大弯

C、胃体小弯

D、胃窦部

E、全某某

64、根据Spaulding医疗器械分类法,内镜附件,如活检钳、扩张导管、碎石器属于哪种危险级别,应该进行什么水平的消毒

A、高危险分类,高水平消毒

B、中度危险分类,高水平消毒C、高危险分类,灭菌

D、中度危险分类,灭菌

65、近20年来发病率明显增高的消化道恶性肿瘤是

A、食管癌

B、胃癌

C、小肠癌D、结直肠癌

E、肝癌

66、严重食管化学损伤的晚期主要合并症是

A、食管穿孔

B、食管狭窄

C、上消化道出血

D、食管癌

E、纵膈脓肿

67、诊断肝门部胆管癌的最佳影像学方式

A、B超

B、CT

C.MRCP

D、ERCP

E、PTC

68、反流性食管炎C级的内镜下表现是

A、一个或一个以上食管粘膜破损,长径小于5mm

B、一个或一个以上食管粘膜破损,长径大于5mm,没有融合性病变

C、一个或一个以上食管粘膜破损,长径大于5mm,有两处以下融合性病变

D、粘膜破损有融合,但小于75%的食管周某某

E、粘膜破损有融合,至少达75%的食管周某某

69、医院以医学人道主义精神服务于人类社会,其效益主要表现在

A、经济效益

B、社会效益

c、功利并重

D、以上都是

E、以上都不是\

70、原发性胆汁性肝硬化相对特异的自身抗体是

A、抗Smith抗体

B、抗LKM

C、AMA

D.SSA

E.、C-ANCA

71、以下属于“电子染色”内镜的是

A、放大内镜

B、色素内镜C、NBI内镜

D、超声内镜

E、共聚焦激光显微内镜

72、EMR过程中,粘膜下注射液扩散最快的是

A、生理盐水

B、10%葡萄糖

C.10%甘油

D、5%果糖

73、关于胃底静脉曲张的分类,下列哪项最详细正确

A.GOV及IGV

B、GOV1及GOV2C.IGV1及IGV2

D.GOV1、GOV2.IGV1及IGV2

E.GOV、IGV及EGV

74、 青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验。当即诊断为急性阑尾炎。随对其实施阑尾切除术。手术情况正常,但

拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过

近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果, 应当属于

0 A.二级医疗事故

O B. 三级医疗事故

C、四级医疗事故

0 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外

0 E. 因不可抗力而造成的不良后果

75、根据《处方管理办法》规定,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起—行,每张处方不得超过()种药品

A、3

B、4c. 5D、6

76、男性,76岁,明确诊断胰腺癌6个月,近2周出现腹涨伴恶心呕吐,查体可见胃蠕动波及振水音。CT提示肿块侵及门静脉及十二指肠。十二指肠镜检查提示十二指肠狭窄,粘膜增生。能有效缓解症状的治疗方法是

A、外科手术

B、胃肠减压C、气裘扩张D、金届支架E、化疗

77、医学伦理学作为学科出现的标志是

A、《黄帝内经》

B、宋某某《医业伦理学》C、孙思邈《备急千金要方》

D、《希波克拉底誓言》

E、帕茨瓦尔《医学伦理学》

78、收集信息不应以下列哪个维度为主线

A、时间

B、思维与行为c、空间

D、思维与情绪

79、我国最常见的慢性病毒性肝炎为

A、慢性甲型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、慢性丙型肝炎D、慢性丁型肝炎

E、慢性戊型肝炎

80、男,65岁。进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:皮肤、巩膜黄某某。腹平坦,脐右上方深玉痛,未及块状物,Courvoisier阳性。首先考虑

A、慢性胆囊炎

B、胆石症

oC、原发性肝癌

D、胃癌

E、胰头癌

81、胰腺囊腺癌转移好发于

A、肺

B、肝

C、骨

D、脑

E、肾

82、放大内镜结肠粘膜kudo分型属于肿瘤性病变的是

A、Ⅱ型和Ⅲ型

B、、Ⅲ和IV型

C、Ⅲ型和IV型

D、Ⅲ、IV、V型

E、ⅡI、Ⅲ、IV、V型 83、内镜下胆管金属支架引流术是指

A、ERBD

B、ERCP

C.EMBE

D、EST

E、EPD

84、目前通过内镜检查幽门螺杆菌的简单实用方法是哪—项

A、取组织行快速晟素酶试验

B、取组织培养

c、涂片染色

D、PCR方法

E、取胃液检查

85、现代临终关怀事业的创立者是

A、南丁格尔

B、乔治

C、p莸滤?/p>

D、罗某某

E、约翰

86、女,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39C),二日来精神淡漠。查:皮肤巩膜黄某某,P120次分,BP 89/6OmmHg,右上腹有压肌紧张,WBC 30XXXXX109L,N 92%,最合适的诊断为

A、肝外胆管结石合并感染

B、肝内胆管结石

oc、胆道蛔虫症

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、结石性胆裘炎

87、下列哪项检查对主胰管某某IPMIT的诊断价值最高

A、胰管镜

B、ERCP

C、超声内镜

D、胰管内超声

E、十二指肠镜

88、《中华人民共和国中医药条例》规定,***站)***基层卫生服务机构,应当能够

A、开展各项中医药业务活动

B、提供中医医疗服务

C、提供康复服务活动

o D、进行现代设备诊断服务E、提供保健咨询业务

【题型】A1型单选题:

89、结肠黑变病肠镜下的表现为

A、局限性的棕色平坦斑块

B、局限性的棕色隆起斑块C、弥漫性棕色平坦斑块

D、弥漫性棕色隆起斑块

E、弥漫性棕色平坦斑块伴多发浅表糜烂

90、下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A、西咪替丁

B、阿托品

C、硫糖铝

D、奥美拉唑

E、枸梅酸铋钾

91、自身免疫性肝炎的主要治疗药物是

A、糖皮质激素

B、免疫抑制剂

C、非甾体类消炎药

D、生物制剂

E、熊去氧胆酸

92、慢性胃轻瘫治疗措施不包括

A、少食多餐

B、低脂肪饮食

c.选用胃肠动力药物

D、内科治疗无效,可选用胃造瘘术

E、根除Hp治疗有效

93、上消化道内镜检查前禁食条件是

A、禁食24h

B、禁食6h

C、禁食4h

D、禁食16h

E、禁食8h

>>>>>>内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。<<<<<< 、男性,55岁,既往慢性乙型肝炎。半小时前因呕血、黑便就诊,行急诊胃镜提示胃底静脉曲张并出血,患者首选治疗措施为

A、内镜下曲张静脉套扎术

B、内镜下硬化剂注射术C、组织粘合剂

D、三腔二裘管压迫止血

E、激光治疗

497、超声肠镜肠壁可分为几层

A、3

B、4

C.5

D.6

E、7

498、医生:“您的肌肉疼痛可以通过锻炼得到缓解。”患者:“这对别人可能有用,但它不适合我。”此时使用哪—种方法继续会谈可能最有效

A、“不会的,对于您一定同样有效。”

B、“您这么说就不对了,我可以举出很多成功的例子。”o C、“您是不是怕疼啊?这可不像是成年人说的话。” D、“您怎么会这么认为呢?能跟我说说吗?“

E、“您如果不信可以问问别的病人。”

499、早期胃癌行ESD切除术时,常用哪种染色方法显示病灶边界

A、靛胭脂染色

B、叫啶橙染色

c、荧光素染色

D、刚果红染色

E、卢戈氏液染色

500、男性,56岁,既往慢性丙型肝炎、肝硬化,因呕血、黑便入院,胃镜示食管静脉曲张破裂出血,予硬化剂治疗,内镜下硬化剂注射术—次总量—般多少室升以内

A、20

B.30

c.40oD、50E、 60

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